چشم یار ، اولین مرجع تخصصی آنلاین

آموزش و پرورش اسکراب نرس چشم پزشکی

شکوه شیخی پور مدرس اسکراب نرس چشم پزشکی

ضربه ها و شکستگى کاسه چشم را بشناسیم؟!

ضربه ها و شکستگى کاسه چشم را بشناسیم؟!

چکیده :

ضربه هایى که به صورت وارد مى شوند، مى توانند به فضاى حدقه و یا کره چشم نیز اصابت کنند و به شکل مستقیم یا غیر مستقیم باعث شکستگى کاسه چشم شوند. دو الگوى کلى در شکستن کاسه چشم وجود دارد، در یک مورد صرفاً دیواره ها دچار شکستگى شوند و لبه هاى استخوانى حدقه سالم بماند که...

به اشتراک بگذارید

print
چاپ صفحه
send-to-friend
ارسال به دوست
wish
افزودن به لیست علاقه مندی

امتیاز شما به این مطلب

تعداد امتیازها: 1

ضربه ها و شکستگى کاسه چشم را بشناسیم؟!

ضربه ها و شکستگى کاسه چشم، جراحی کاسه چشم، شکستگی استخوان ابرو، عمل شکستگی کاسه چشم، شکستگی اربیت چشم، شکستگی حدقه چشم

کاسه چشم داراى هفت استخوان مختلف است. برخى ضخیم هستند و برخى نازک. در واقع نازکترین استخوان بدن ،دیواره داخلى کاسه چشم را تشکیل مى دهد. کاسه چشم داراى چهار دیواره مى باشد که در مجاورت سه دیواره ان به جز دیواره خارجى، فضاى سینوسهاى بینى قرار دارد . دیواره خارجى کاملا ضخیم مى باشد و در فضاى کنار ان یکى از عضلات جونده قرار دارد.

ضربه هایى که به صورت وارد مى شوند، مى توانند به فضاى حدقه و یا کره چشم نیز اصابت کنند و به شکل مستقیم یا غیر مستقیم باعث شکستگى کاسه چشم شوند. دو الگوى کلى در شکستن کاسه چشم وجود دارد، در یک مورد صرفاً دیواره ها دچار شکستگى شوند و لبه هاى استخوانى حدقه سالم بماند که دراین حالت ،نازکترین استخوانها یعنى دیواره داخلى و کف حدقه مى شکند و فضاى حدقه به سینوسها راه پیدا مى کند. حالت دوم اینکه شکستگى کاسه چشم قسمتى از شکستگیهاى گسترده تر صورت باشد و همزمان لبه هاى حدقه نیز دچار شکستگى شوند.

ضربه ها و شکستگى کاسه چشم را بشناسیم

آسیب هاى چشمى همراه

شکستگى حدقه مخصوصا در حالت خالص و با شکستگى دیواره داخلى و کف اربیت، نقش محافظتى براى کره چشم دارد و در واقع نیروى ضربه را به دیواره استخوانى و سینوسها منتقل مى کند. با اینحال در نیمى از موارد به طور همزمان اسیبهاى کره چشم نیز رخ مى دهد که مى تواند خفیف بوده یا حتى منجر به نابینایی شود بنابراین معاینه چشم پس از تمام ضربات اطراف چشم ضرورى مى باشد.

علائم شکستگى و تشخیص

اغلب شکستگیها با تورم و کبودى اطراف چشم همراهند . احتمال کاهش دید نیز به علت آسیب همزمان به کره چشم محتمل مى باشد. گاهى اوقات به علت ورود هوا از داخل سینوسها به حدقه ، در زیر پوست حبابهاى هوا ملموس مى شود. این حالت با فین کردن تشدید شده و مى تواند باعث اختلال دید و فشار روى عصب بینایی گردد.

در صورت خونریزى پشت چشم یا بر اثر تورم بافتى ،چشم ممکن بیرون زده شود. در مقابل، در شکستگیهاى بزرگ به علت ورود بافت حدقه به داخل سینوس، ممکن است چشم گود بیفتد. احتمال بیحسى پلک، گونه، لب و دندان نیز به علت آسیب به عصب مربوطه وجود دارد.

یکى از علایم شایع در شکستگى دو بینى است که مى تواند در نگاه روبرو، بالا یا پایین رخ دهد. دوبینى مى تواند در اثر تورم ، فلج عضله و شایعتر از آن در اثر گیر افتادگى عضلات خارج چشمى داخل شکستگى باشد. این امر در تعیین برنامه درمانى نقش مهمى دارد.در نهایت تشخیص قطعى با انجام سى تى اسکن و دیدن قسمت شکسته مى باشد.

درمان

بسیارى از شکستگیهاى کوچک کاسه چشم نیاز به اقدام خاصى ندارند ولى در مواردى، جراحى ضرورى است. زمان انجام جراحى برحسب شرایط بیمار مى تواند اورژانسى باشد یا تا دو هفته به تعویق بیفتد. در کودکان و گاهاً بالغینى که به علت گیرافتادن عضله دچار دوبینى شدید، محدودیت حرکت چشم و حالت تهوع با سنکوپ قلبى مى شوند، جراحى اورژانس مى باشد و تاخیر در جراحى باعث دو بینى دائم مى شود .

در سایر موارد جراحى مى تواند تا دو هفته به تاخیر بیفتد. در مجموع در شکستگیهاى بزرگ جراحى ضرورى است زیرا به علت ورود چربى حدقه به داخل سینوسها به مرور و طى چند ماه گود افتادگى چشم رخ مى دهد که اصلاح آن بسیار مشکل است.

روش جراحى

جراحى باید توسط متخصص پلاستیک چشم صورت بگیرد که عوارض به حداقل برسد. برش مى تواند از پوست یا ملتحمه باشد که برش ملتحمه ارجح است. بافتهاى داخل سینوس باید به طور کامل خارج شود و سطح شکستگى توسط ایمپلنت پوشانده شود . جراحى تحت بیهوشى انجام مى شود.

عوارض

1- به عوارض باقى ماندن شکستگى اشاره شد ولى جراحى نیز خالى از عارضه نمى باشد.
2- احتمال عفونت، خونریزى، تورم و کبودى وجود دارد.
3- در برخى موارد على رغم جراحى مناسب باز هم درجاتى از گود افتادگى، به علت کاهش حجم چربى حدقه، طى چند ماه اول پس از جراحى رخ مى دهد که گاها نیاز به جراحى بعدى خواهد داشت.
4- یکى از عوارض شایع جراحى ایجاد دو بینى جدید و یا تشدید دوبینى قبلى است که به علت فلج گذراى عضله رخ مى دهد و اغلب طى سه ماه اول بهبود مى یابد هر چند ممکن است در موار نادرى ماندگار شده و نیاز به جراحى روى عضلات چشم داشته باشد.

ضربه ها و شکستگى کاسه چشم را بشناسیم


ذکر منبع :

تالیف دکتر بهرام اشراقی فوق تخصص پلاستیک و ترمیمی چشم


با تشکر از حسن انتخاب و مطالعه مقاله ضربه و شکستگی کاسه چشم را بشناسیم توسط شما دوست و همراه عزیز .

مراقب سلامتیت باش چون خیلی مهمه !

مشتاقانه منتظر ارسال نظرات و ایمیل های شما همراهان عزیز و گرامی در خصوص ضربه و شکستگی کاسه چشم را بشناسیم هستیم - چشم یار

دوستدار شما شکوه شیخی پور

مطالب بسیار مفید

با صرف مطالعه چند دقیقه ای مطالب بسیار مفید زیر گامی به سوی پیشرفت و افزایش سطح آگاهی خود بردارید . شاید دیگر هیچ وقت این فرصت فراهم نگردد .

خوانندگان این مطلب از محصولات زیر استقبال کرده اند

نظرات کاربران

مشتاقانه منتظر ارسال نظرات شما همراهان عزیز و گرامی در خصوص مطلب بالا هستیم . با شرکت در این تبادل اطلاعات ، گامی به سوی پیشرفت و افزایش سطح علمی جامعه برداریم .

برای ارسال نظر باید عضو سایت باشید، اگر قبلا در سایت ثبت نام کرده اید اینجا را کلیک کنید.

captcha Refresh
مانا طاهری
مانا طاهری در تاریخ ۱۳۹۶/۰۵/۰۷ گفته:
۰ ۰ | ۰

سلام
عالی بود این مقاله . تشکر از تیم چشم یار

عضویت در خانواده چشم یار

ورود به دنیای اسکراب نرس های چشم پزشکی

امروزه بواسطه رشد چشم گیر و سریع علم چشم پزشکی در دنیا، رونمایی از دستگاه های مدرن چشم پزشکی، تجهیزات و ابزارآلات مربوطه و استانداردهای جهانی شاهد پیشرفت های بزرگ و عظیمی در این عرصه می باشیم، لیکن دستگاه ها و روتین های قدیمی کم کم جای خود را به تکنولوژی های جدید داده است. شایسته است دانشجویان، محققان، دانش پژوهان، فعالان و علاقمندان به فیلد چشم پزشکی از منابع معتبر موجود در این زمینه سطح علم و آگاهی خود را افزایش دهند و مطابق با استانداردهای جهانی گام بردارند. در این راستا با عضویت در خبرنامه چشم یار مجوز ورود خود را به دنیای اسکراب نرس های چشم پزشکی صادر کنید .

با دنیای اسکراب نرس های چشم پزشکی همگام و همدل شوید!

همراه با چشم یار در دنیای آموزش و فیلد چشم پزشکی

چشم یار ، چشم سوم شما در اتاق عمل
شکوه شیخی پور | مدیر سایت چشم یار من شکوه شیخی پور ، مدرس اسکراب نرس چشم پزشکی ، اصول ، ابزارآلات و استانداردهای اتاق عمل چشم پزشکی ، فارغ التحصیل از رشته پرستاری با 15 سال سابقه کار مرتبط ( 8 سال در فیلد چشم پزشکی ) و سابقه حضور موفق و نقش کلیدی در بیش از 15000 عمل موفق چشم پزشکی ، حامی همراهان عزیز و گرامی سایت چشم یار در رسیدن به اوج و نیل به افق های درخشانشان

پل های ارتباطی با چشم یار

ارتباط شما با چشم یار همواره باعث دلگرمی و خوشحالی ماست .

جهت ارتباط مستقیم و مکاتبه با چشم یار می توانید از روش های تماس زیر استفاده نمایید :

ایمیل چشم یار ایمیل : support@cheshmyar.com

                                                                                                                   تلگرام چشم یار پشتیبانی موبایل و تلگرام : 09392482795